换一批MSCT在非结核分枝杆菌肺病中的诊断价值及误漏诊影响因素分析
Diagnostic Value of MSCT in Non-tuberculous Mycobacterial Lung Disease and Influencing Factors of Misdiagnosis and Missed Diagnosis
摘要目的 分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)影像学特征、诊断价值及误漏诊影响因素.方法 选择2022年1月至2024年1月检查的128 例疑似NTM肺病患者,行MSCT和病理学检查.根据结果分为误漏诊组和诊断正确组,分析2 组MSCT影像学和误诊病例特征.分析影响NTM误漏诊的因素.潜在类别分析(LCA)比较因素分布特征差异.结果 128例疑似患者中,经病理确诊94例,MSCT检出NTM肺病患者89 例.以病理结果为金标准,MSCT确诊率为86.17%(81/94),漏诊率为13.83%(13/94),误诊率为8.51%(8/94).误漏诊组胸膜增厚、肺气肿、毁损肺、淋巴结增大和胸腔积液患者比例高于诊断正确组,气胸患者比例低于诊断正确组(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析结果显示,胸膜增厚、肺气肿、毁损肺、淋巴结增大、胸腔积液和气胸是影响NTM肺病诊断的因素(P＜0.05).LCA表明上述因素对NTM肺病误漏诊的影响具有异质性.结论 NTM肺病和肺结核临床症状和CT影像相似,易误诊.MSCT在NTM诊断中具有良好的价值.胸膜增厚、肺气肿、毁损肺、淋巴结增大、胸腔积液和气胸是影响NTM肺病误漏诊的重要因素.
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关键词
非结核分枝杆菌体层摄影术,螺旋计算机病理误漏诊结核,肺肺气肿胸腔积液气胸Nontuberculous mycobacteriaTomography,spiral computedPathologyMisdiagnosis and missed diagnosisTuberculosis,pulmonaryPulmonary emphysemaPleural effusionPneumothorax
分类号
R517.9（传染病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2025.06.005
发布时间
2025-03-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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