摘要目的 分析极早产儿血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平不足的影响因素,并分析血清25-(OH)D水平与坏死性小肠结肠炎(NEC)的关系.方法 选取2018 年5 月至2023 年5 月收治的极早产儿200 例.检测患儿出生后2h内血清25-(OH)D水平,统计血清25-(OH)D水平不足发生率,将血清25-(OH)D水平不足极早产儿纳入不足组,血清25-(OH)D水平正常极早产儿纳入正常组,比较2 组临床资料,分析血清25-(OH)D水平不足的影响因素.比较2 组出生后28d内NEC发生率,并比较发生与未发生NEC极早产儿血清25-(OH)D水平.分析血清25-(OH)D水平预测NEC发生的价值.结果 血清25-(OH)D水平不足率为68.50%(137/200).血清25-(OH)D水平不足组极早产儿母亲妊娠期糖尿病(GDM)发生率、妊娠期高血压(GH)发生率高于正常组,产前血清25-(OH)D水平低于正常组(P＜0.01);血清25-(OH)D水平不足组极早产儿冬春季出生率[59.12%(81/137)]高于正常组[31.75%(20/63)],差异有统计学意义(P＜0.01);母亲 GDM、GH、产前血清 25-(OH)D 水平及极早产儿出生季节均为血清25-(OH)D水平不足的影响因素(P＜0.01);血清25-(OH)D水平不足组NEC发生率[17.52%(24/137)]高于正常组[4.76%(3/63)],差异有统计学意义(P＜0.05);发生NEC极早产儿血清25-(OH)D水平低于未发生NEC极早产儿(P＜0.01);血清25-(OH)D水平预测极早产儿发生NEC的曲线下面积为 0.850(95%CI:0.792,0.896),敏感度、特异度分别为92.59%、71.10%.结论 极早产儿血清25-(OH)D水平不足的影响因素包括母亲GDM、GH、产前血清25-(OH)D水平及极早产儿出生季节,且血清25-(OH)D水平不足与NEC的发生密切相关.