换一批尿KIM-1、UMOD、mAlb联合评估糖尿病早期肾损伤患者肾功能快速下降的价值
Value of Combined Detection of Urinary KIM-1,UMOD and mAlb in Assessing Rapid Decline in Renal Function of Patients with Early Diabetic Kidney Damage
摘要目的 探讨尿肾损伤分子-1(KIM-1)、尿调节素(UMOD)、微量白蛋白(mAlb)联合评估糖尿病早期肾损伤患者肾功能快速下降的价值.方法 选取2021年7月至2023年7月收治的糖尿病早期肾损伤患者160例作为研究对象,随访1年,根据肾功能是否快速下降分为观察组和对照组.比较2组一般资料及入院当天尿KIM-1、UMOD、mAlb水平,采用多因素logistic回归方程筛选出患者肾功能快速下降的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测患者肾功能快速下降的价值,采用相对危险度评价各指标对患者肾功能快速下降的影响.结果 观察组入院当天糖化血红蛋白、血尿素、血肌酐及尿KIM-1、mAlb水平均高于对照组,UMOD水平低于对照组(P<0.01);校正相关因素后,多因素logistic回归分析显示尿KIM-1、mAlb、UMOD仍是糖尿病早期肾损伤患者肾功能快速下降的影响因素(P<0.05);尿KIM-1+UMOD+mAlb联合预测糖尿病早期肾损伤患者肾功能快速下降的曲线下面积为0.939,优于各指标单独及两两指标联合预测;尿KIM-1、mAlb高值和UMOD低值患者发生肾功能快速下降的风险分别是尿KIM-1、mAlb低值和UMOD高值患者的5.000倍、7.690倍、3.667倍.结论 尿KIM-1、UMOD、mAlb均是糖尿病早期肾损伤患者肾功能快速下降的独立影响因素,联合检测对患者肾功能快速下降具有良好的预测价值,可作为患者肾功能快速下降的潜在预测指标,并可指导临床决策.
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关键词
糖尿病肾损伤早期肾损伤分子-1尿调节素微量白蛋白影响因素分析预测价值Diabetic kidney damageEarly stageKidney injury molecule-1Urinary modulinMicroalbuminInfluencing factor analysisPredictive value
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2025.11.006
发布时间
2025-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中医药类科学研究课题计划项目（2024139）
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