摘要目的 探究雷替曲塞+奥沙利铂方案肝动脉灌注化疗(RALOX-HAIC)与卡瑞利珠单抗、仑伐替尼联合治疗晚期肝癌的效果及对血清肿瘤相关指标和复发率的影响.方法 选取2018年3月至2023年3月收治的108例晚期肝癌患者,采用随机数字表法分为观察组54例(予RALOX-HAIC联合卡瑞利珠单抗、仑伐替尼治疗)和对照组54例(予卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗),3周为1个治疗周期,共连续治疗3个周期.比较2组治疗效果、不良反应发生率及随访1年内复发率、病死率,并比较治疗前后肝癌相关肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群及血清CXC趋化因子配体9(CXCL9)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)蛋白水平和生活质量、功能状态评分.结果 2组客观缓解率、疾病控制率比较,观察组高于对照组(P<0.05).治疗后,2组血清α-L-岩藻糖苷酶、癌胚抗原、癌抗原19-9、甲胎蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于治疗前(P<0.05).治疗后,2组血清CXCL9、VEGF及TRAF6蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后,2组生命质量测定量表、生命质量测定量表评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).随访1年,观察组复发率、病死率分别为17.31%(9/52)、3.85%(2/52),低于对照组的36.00%(18/50)、16.00%(8/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 RALOX-HAIC与卡瑞利珠单抗、仑伐替尼联合治疗晚期肝癌患者,可提高临床疗效,不增加机体免疫抑制状态,并可控制肿瘤生长、转移,有利于改善患者功能状态、提高生活质量、降低复发率、病死率,且具有一定的安全性.