老年住院男性共病患者衰弱与下肢深静脉血栓形成的相关性分析
Correlative Analysis of Frailty and Lower Extremity Deep Venous Thrombosis in Elderly Male Inpatients with Comorbidities
摘要目的 探究老年住院男性共病患者衰弱与下肢深静脉血栓(DVT)形成的相关性.方法 收集2022年9月至2023年6月收治的年龄≥60岁住院男性共病患者115例临床资料,以超声诊断下肢DVT为金标准,将其分为血栓组(n=23)及无血栓组(n=92),分析两组临床特征的差异;采用Fried衰弱量表筛查有无衰弱;单因素logistic回归分析筛选对下肢DVT形成有意义的自变量,多因素logistic回归分析明确老年住院男性共病患者DVT的独立危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析D-二聚体对下肢DVT的预测价值,依约登指数筛选诊断DVT最佳截断值.结果 115例老年住院男性共病患者中有23例发生了下肢DVT.血栓组与无血栓组年龄、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、同型半胱氨酸、尿素、N末端B型钠尿肽前体及合并衰弱、肌少症、动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心房颤动的比例、年龄校正Charlson共病指数比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);多因素logistic回归分析提示年龄、D-二聚体、CRP、衰弱是DVT的独立危险因素,存在衰弱的患者发生DVT的风险显著提高(OR=25.472,95%CI:2.820,230.050,P<0.01);D-二聚体诊断DVT的ROC曲线下面积为0.892,最佳截断值为1.01 mg/L.结论 老年住院男性共病患者衰弱的患病率高且与DVT高度相关,当患者的D-二聚体>1.01 mg/L且合并衰弱时应警惕DVT.
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