摘要目的 探讨微小RNA-147(miR-147)与微小RNA-498(miR-498)在肺腺癌组织中的表达及与临床病理特征、生存预后的关系.方法 选取2021年1月至2023年3月收治的肺腺癌患者103例作为研究对象,比较癌组织与癌旁组织中miR-147、miR-498表达水平,并对比不同临床病理特征患者癌组织中miR-147、miR-498表达水平,分析miR-147、miR-498与肺腺癌患者临床病理特征的关系,采用受试者工作特征(ROC)分析miR-147、miR-498对肺腺癌的诊断效能,并以最佳截断值为界将miR-147、miR-498分为低表达与高表达,对比不同miR-147、miR-498表达水平患者1年生存率.结果 癌组织中miR-147、miR-498表达水平低于癌旁组织(P<0.01);肿瘤直径≥3 cm患者、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期患者、有胸膜侵犯患者、有淋巴结转移患者、低分化患者癌组织中miR-147、miR-498表达水平分别低于肿瘤直径<3 cm患者、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期患者、无胸膜侵犯患者、无淋巴结转移患者、中高分化患者(P<0.01);Spearman相关性分析,miR-147、miR-498与肺腺癌肿瘤直径、TNM分期、胸膜侵犯、淋巴结转移呈负相关,与分化程度呈正相关(P<0.01);ROC曲线分析,miR-147诊断的最佳截断值为1.46,曲线下面积为0.753(95%CI:0.688,0.810);miR-498诊断的最佳截断值为2.30,曲线下面积为0.765(95%CI:0.679,0.863).103例患者随访1年,失访1例.完成随访的102例患者1年生存率为84.31%(86/102).miR-147、miR-498低表达患者1年生存率分别为78.57%(55/70)、77.61%(52/67),均低于高表达患者96.88%(31/32)、97.14%(34/35),差异有统计学意义(P<0.05).结论 miR-147与miR-498在肺腺癌中呈低表达,与肿瘤直径、TNM分期、胸膜侵犯、淋巴结转移、分化程度等显著相关,且对生存状况有明显影响.