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D-二聚体/肌钙蛋白Ⅰ比值对2型糖尿病患者主要不良心血管事件的预测价值

Predictive value of D-dimer/troponin Ⅰ ratio for major adverse cardiovascular events in patients with type 2 diabetes mellitus

摘要目的 探讨D-二聚体(D-D)/肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)比值对2型糖尿病(T2DM)患者主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 选取2021年1月至2023年12月诊治的102例T2DM患者作为研究对象,出院后随访1年,根据患者是否发生MACE分为MACE组(n=25)和非MACE组(n=77).比较两组临床资料以及入院时D-D、cTnI、D-D/cTnI水平.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析D-D、cTnI及D-D/cTnI对T2DM患者发生MACE的预测价值.采用多因素logistic回归分析探讨T2DM患者发生MACE的危险因素.结果 MACE组心率、糖尿病病程、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、Killip分级≥Ⅲ级占比、D-D、cTnI及D-D/cTnI均高于非MACE组,收缩压、舒张压低于非MACE组(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,低密度脂蛋白胆固醇升高、血肌酐升高、Killip分级≥Ⅲ级、D-D/cTnI升高是T2DM患者发生MACE的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,D-D、cTnI及D-D/cTnI预测T2DM患者发生MACE的曲线下面积分别为0.762、0.849,0.928.结论 D-D/cTnI升高与T2DM患者出院后MACE发生密切相关,有望作为T2DM患者发生MACE的独立预测因子.

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