摘要目的 探讨经直肠上动脉给予消癌平联合mFOLFOX6方案治疗直肠癌伴梗阻患者的临床效果及对磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(AKT)信号通路的影响.方法 选取2021年1月至2024年2月需急诊手术治疗的直肠癌伴梗阻患者124例,采用随机数字表法分为对照组、研究组,每组62例.对照组给予mFOLFOX6方案,研究组在此基础上经直肠上动脉给予消癌平.比较两组疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、癌抗原(CA)72-4、CA19-9、CA125]、病情相关指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、Smad-7]、PI3K/AKT信号通路、免疫相关指标[CD4+、CD4+/CD8+、IgM、IgA]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)中文版]、不良反应及并发症.结果 研究组总有效率80.65%(50/62)较对照组61.29%(38/62)高(P<0.05),疾病控制率两组间比较无统计学差异(P>0.05).治疗后研究组CA72-4、CA19-9、CEA、CA125、TGF-β1、MMP-7、TNF-α以及PI3K、AKT mRNA表达水平低于对照组,Smad-7、CD4+、IgM、CD4+/CD8+、IgA水平高于对照组(P<0.05).治疗后研究组EORTC QLQ-C30的躯体功能、情绪功能、社会功能评分及总分高于对照组(P<0.05).不良反应、并发症发生率及不良反应严重程度分级两组间比较无统计学差异(P>0.05).结论 经直肠上动脉联合给予消癌平治疗直肠癌伴梗阻急诊手术患者抗癌效果显著,可增强机体免疫力,抑制肿瘤血管生成,调节PI3K/AKT信号通路,提升患者生活质量,且安全性高.