串联型急性大血管闭塞性缺血性脑卒中复合取栓患者小剂量替罗非班导管内给药序贯静脉滴注对术后转归的影响
Effect of intraductal administration of low-dose Tirofiban followed by sequential intravenous infusion on postoperative outcomes in patients with tandem acute ischemic stroke with large vessel occlusion undergoing combined thrombectomy
摘要目的 探讨串联型急性大血管闭塞性缺血性脑卒中(AIS-LVO)复合取栓患者小剂量替罗非班导管内给药序贯静脉滴注对术后转归的影响.方法 选取2021年5月至2023年5月收治的116例串联型AIS-LVO患者,根据治疗方法不同分为对照组、观察组各58例,对照组采用复合取栓术治疗,观察组在对照组基础上联合小剂量替罗非班序贯治疗,比较两组血管再通率、血小板聚集率、神经功能缺损相关指标[同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子4(FGF4)]、氧化应激指标[重组人帕金森蛋白7(PARK7)、应激诱导蛋白2(SESN2)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分.结果 观察组血管再通率96.55%(56/58)高于对照组86.21%(51/58,P<0.05).术后2周观察组血小板聚集率以及NIHSS评分均低于对照组(P<0.05);术后2周观察组血清Hcy、VEGF、FGF4、PARK7、HIF-1α、SESN2均低于对照组(P<0.05).术后3个月观察组mRS评分0~2分比例高于对照组,>2分比例低于对照组(P<0.05).结论 小剂量替罗非班导管内给药序贯静脉滴注有利于改善串联型AIS-LVO复合取栓患者神经功能,缓解氧化应激,抑制血小板聚集,提高血管再通率,从而促进复合取栓术后良好转归.
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