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腹壁穿刺拉钩三孔法LC对急性结石性胆囊炎治疗效果及血清PA、CRP、IL-8的影响

Therapeutic effect of three-port LC with abdominal wall puncture retractor on acute calculous cholecystitis and its impact on serum PA,CRP and IL-8

摘要目的 探讨腹壁穿刺拉钩三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性结石性胆囊炎患者治疗效果及血清前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)的影响.方法 选取2022年6月至2024年5月收治的急性结石性胆囊炎患者146例,根据手术方法不同分为三孔法组75例和传统组71例,三孔法组采用腹壁穿刺拉钩三孔法LC治疗,传统组采用传统四孔法LC治疗.比较两组患者手术指标和住院时间,术前及术后12、24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,术前、术后3 d患者血清PA、脂肪酶(LPS)及炎性因子[CRP、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及术后并发症发生率.结果 三孔法组患者手术时间、术中出血量和住院时间均少于或短于传统组患者(P<0.01).术后12、24 h,三孔法组患者疼痛VAS评分均低于传统组患者(P<0.01).术后3 d两组患者血清PA水平均升高,血清LPS水平均降低,且三孔法组患者血清PA水平高于传统组患者,血清LPS水平低于传统组患者(P<0.05,P<0.01).术后3 d两组患者血清CRP、IL-8、TNF-α水平均降低,且三孔法组患者低于传统组患者(P<0.05,P<0.01).三孔法组患者术后并发症总发生率低于传统组患者(P<0.05).结论 腹壁穿刺拉钩三孔法LC能够有效促进急性结石性胆囊炎患者术后恢复,减轻患者术后疼痛,改善患者炎症反应,且术后并发症发生率较低.

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