摘要目的 探究振幅整合脑电图(aEEG)评分、血乳酸与晚期早产儿脑损伤新生儿神经行为测定(NBNA)评分的相关性及诊断价值.方法 选取2019年9月至2021年8月收治的215例晚期早产儿,根据有无脑损伤分成脑损伤组、无脑损伤组,比较两组临床资料,两组首次、2次检测(评估)aEEG评分、血乳酸水平,两组首次评估、2次评估NBNA评分;采用Pearson相关系数法分析aEEG评分、血乳酸水平与NBNA评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析晚期早产儿脑损伤的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析aEEG评分、血乳酸诊断晚期早产儿脑损伤的价值.结果 首次、2次检测(评估)脑损伤组aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、总评分均低于无脑损伤组,首次、2次检测血乳酸均高于无脑损伤组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).首次评估、2次评估脑损伤组NBNA评分均低于无脑损伤组,差异有统计学意义(P<0.01).Pearson相关系数法分析显示,晚期早产儿首次、2次检测(评估)aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、总评分与NBNA评分呈正相关,血乳酸水平与NBNA评分呈负相关(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示:首次检测(评估)aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、总评分及血乳酸均为晚期早产儿脑损伤的独立影响因素(P<0.01).ROC曲线分析显示:首次检测(评估)aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、总评分及血乳酸联合诊断晚期早产儿脑损伤的曲线下面积为0.912(95%CI:0.865,0.946),敏感度为82.93%,特异度为86.47%,高于各指标单独检测(P<0.01).结论 出生后72 h内aEEG连续性评分、睡眠-觉醒周期评分、总评分及出生后1 h内血乳酸均为晚期早产儿脑损伤的独立影响因素,且与NBNA评分有明显相关性,aEEG评分、血乳酸联合检测对晚期早产儿脑损伤的诊断价值较高.