血必净联合乌司他丁对老年脓毒症患者多器官保护作用
Effect of Xuebijing combined with Ulinastatin on multi-organ protection in elderly patients with sepsis
摘要目的 探讨血必净联合乌司他丁对老年脓毒症患者多器官保护作用.方法 择选2022年1月至12月老年脓毒症患者40例,随机分为两组,在常规治疗基础上,对照组接受血必净治疗,研究组接受血必净联合乌司他丁治疗.比较两组治疗前和治疗12、24、48 h后病情严重程度评分,比较治疗前后疗效评价指标、血清炎症因子、高迁移率族蛋白B 1(HMGB1)及心、肝、肾功能指标,并记录28 d病死率、ICU住院时间、机械通气时间及新发器官功能障碍发生率.结果 与对照组相比,研究组治疗24、48 h后全身感染相关器官功能障碍评分、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分均更低,机械通气时间、ICU住院时间更短,新发器官功能障碍发生率、28 d病死率显著降低(P<0.05).与对照组相比,研究组治疗后外周血管阻力指数、肺毛细血管渗透性指数、血管外肺水指数、胸腔内血容量指数、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6、HMGB1、左心室舒张末期容积、右心室内径、血尿素、血肌酐、天冬氨酸氨基转移酶及丙氨酸氨基转移酶水平均更低,心指数、左心房前后径、左心室射血分数水平更高(P<0.05).治疗过程中两组并未发生不良反应.结论 老年脓毒症患者在血必净治疗同时,联合乌司他丁治疗,能够在一定程度上保护老年患者的心、肝、肾功能,还可以进一步缓解炎症反应,大幅度改善老年患者的病情,获得更好的治疗效果.
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