换一批尿激酶原联合尼可地尔在老年急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中的应用价值
Application value of Prourokinase combined with Nicorandil during emergency PCI for elderly patients with acute STEMI
摘要目的 探讨尿激酶原联合尼可地尔在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中的应用价值.方法 选取2020年12月至2023年12月期间接受急诊PCI的126例老年急性STEMI患者作为研究对象,进行回顾性分析.根据PCI术中是否采用尿激酶原治疗分为两组,对照组采用尼可地尔治疗(n=82),研究组在此基础上联合尿激酶原治疗(n=44).比较两组心肌损伤标志物[肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白I(cTnI)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)]、无复流/慢血流发生率、主要心血管不良事件(MACE)及不良反应发生情况.结果 研究组PCI术中无复流/慢血流发生率为18.19％(8/44),低于对照组的35.36％(29/82,P＜0.05).手术后1周,两组CK、cTnI、CK-MB、LVESVI、LVEDVI水平均较手术前下降,且研究组低于对照组(P＜0.05).手术后1周,两组LVEF水平均较手术前上升,且研究组较对照组更高(P＜0.05).手术后6个月内,两组MACE发生率比较无统计学差异(P＞0.05).两组从用药开始至术后7 d不良反应发生率比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 尿激酶原联合尼可地尔可有效预防老年急性STEMI患者急诊PCI术中无复流/慢血流的现象,有效改善心肌灌注,提高心功能,且安全性高.
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关键词
急性ST段抬高型心肌梗死尿激酶原经皮冠状动脉介入治疗无复流慢血流心肌损伤主要心血管不良事件acute ST-segment elevation myocardial infarctionProurokinasepercutaneous coronary interventionno-reflowslow blood flowmyocardial injurymajor adverse cardiovascular events
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2026.01.005
发布时间
2026-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
山东省医药卫生科技发展计划项目（202103100816）
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