摘要目的 探究持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者容量超负荷状态影响因素及与微炎症指标和营养状态的关系.方法 选取2021年6月至2023年12月收治的109例CAPD患者作为研究对象,按照是否发生容量超负荷,将患者分为容量正常组(n=59)和容量超负荷组(n=50).比较两组一般资料、透析相关指标、微炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、营养状态[血清白蛋白、总蛋白、转铁蛋白(TRF)、视黄醇结合蛋白(RBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)].分析CAPD患者微炎症指标与营养状态指标的相关性,采用二元Logistic回归分析患者容量负荷的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析微炎症和营养状态指标对CAPD患者容量超负荷状态的诊断价值.结果 容量超负荷组收缩压、细胞外液、细胞外液/总液体、细胞外液/细胞内液水平高于容量正常组,每周尿素清除指数低于容量正常组(P＜0.01).容量超负荷组血清IL-6、CRP、TNF-α水平高于容量正常组,白蛋白水平低于容量正常组(P＜0.01).两组血清总蛋白、TRF、RBP、TC、TG水平比较无统计学差异(P＞0.05).Pearson相关性分析显示,容量超负荷CAPD患者微炎症指标IL-6、CRP、TNF-α与白蛋白均呈显著负相关(P＜0.05).收缩压、每周尿素清除指数、细胞外液、细胞外液/总液体、细胞外液/细胞内液、CRP、白蛋白均为CAPD患者容量超负荷的独立危险因素(P＜0.01).ROC曲线分析显示,IL-6、CRP、TNF-α和白蛋白诊断CAPD患者发生容量超负荷的曲线下面积分别为0.697、0.946、0.750、0.866,敏感度分别为48.00％、86.00％、66.00％、70.00％,特异度分别为89.83％、100.00％、81.36％、93.22％.结论 CAPD患者的白蛋白水平与IL-6、CRP、TNF-α有关.收缩压、每周尿素清除指数、细胞外液、细胞外液/总液体、细胞外液/细胞内液、CRP、白蛋白是CAPD患者容量超负荷的独立危险因素,临床可通过加强充分透析、控制血压、加强营养管理、抗感染等措施改善患者容量超负荷.