换一批腋窝淋巴结清扫与前哨淋巴结活检在乳腺癌诊疗中的应用价值及对术后上肢淋巴水肿的影响
Application value of axillary lymph node dissection versus sentinel lymph node biopsy in breast cancer treatment and their impact on postoperative upper limb lymphedema
摘要目的 探讨腋窝淋巴结清扫(ALND)和前哨淋巴结活检(SLNB)在乳腺癌诊疗中的应用效果及对术后上肢淋巴水肿的影响.方法 选择2021年2月—2023年2月收治的120例乳腺癌患者,采用随机数字表法分为ALND组和SLNB组各60例.ALND组采用ALND治疗,SLNB组采用SLNB治疗.比较两组患者术后半年和1年的临床效果,前哨淋巴结阳性率,术后1年上肢淋巴水肿和功能障碍情况,术前和术后1年患者上肢功能和生活质量改善情况.结果 术后半年和1年,SLNB组治疗有效率[88.33%(53/60)、85.00%(51/60)]和ALND组[91.67%(55/60)、80.00%(48/60)]比较差异无统计学意义(P>0.05).SLNB组患者前哨淋巴结阳性率[3.33%(2/60)]较ALND组[16.67%(10/60)]低(P<0.05).术后1年,SLNB组上肢淋巴水肿发生率较ALND组低(P<0.05).术后1年,两组上肢功能障碍症状比较差异无统计学意义(P>0.05),SLNB组上肢功能指数和生活质量较ALND组高(P<0.05,P<0.01).结论 SLNB在减少乳腺癌术后淋巴水肿和改善生活质量方面具有显著优势,但ALND和SLNB在短期肿瘤控制方面效果相当.
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关键词
乳腺癌传统腋窝淋巴结清扫前哨淋巴结活检乳腺癌相关上肢淋巴水肿上肢功能障碍生活质量breast cancertraditional axillary lymph node dissectionsentinel lymph node biopsybreast cancer-related upper limb lymphedemaupper limb dysfunctionquality of life
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-3429.2026.06.006
发布时间
2026-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
黑龙江省卫生健康委科研课题（20230909030187）
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