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瑞马唑仑对全身麻醉患者血流动力学及超声心动图指标的影响

Effect of Remimazolam on hemodynamics and echocardiographic parameters in patients undergoing surgery under general anesthesia

摘要目的 探讨瑞马唑仑对全麻手术患者麻醉诱导前后循环功能及超声心动图指标的影响.方法 选取2023年2月—2024年6月行择期全身麻醉手术的符合研究要求的120例患者为研究对象,采用随机信封法分为A组和B组各60例.A组给予丙泊酚麻醉诱导,B组给予瑞马唑仑麻醉诱导.比较两组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后3 min(T1)、插管后即刻(T2)的循环功能指标[心率、平均动脉压(MAP)、血压]、超声心动图参数[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量、每搏量]、镇静效果[麻醉起效时间、离室时间、药物追加情况、睁眼时间和Ricker镇静-躁动评分(SAS)]和不良反应.结果 两组T1时心率均较T0时降低,但B组心率高于A组,A组T2时的心率较T1时升高(P<0.05);两组患者T0~T2时MAP、收缩压、舒张压均逐渐降低,但T1、T2时B组MAP、收缩压、舒张压均高于A组(P<0.05).两组T2时LVEDV、LVEF、心输出量、每搏量较T0、T1时均升高,但B组低于A组,LVESV较T0、T1时均降低,但B组高于A组(P<0.05);B组麻醉起效时间、离室时间、睁眼时间短于A组,药物追加发生率、Ricker镇静-躁动评分低于A组(P<0.05).B组不良反应总发生率[3.33%(2/60)]较A组[15.00%(9/60)]低(P<0.05).结论 瑞马唑仑麻醉诱导对患者血流动力学影响较小,对心脏结构具有良好的保护作用,能够稳定患者循环功能,同时还能缩短睁眼时间,降低麻醉躁动风险和不良反应发生率.

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