肌兴奋仪联合多媒体感觉统合训练对痉挛性脑瘫患儿脑血流、体感诱发电位及运动功能的影响
Effect of muscle stimulation device combined with multimedia sensory integration training on cerebral blood flow,somatosensory evoked potentials,and motor function in children with spastic cerebral palsy
摘要目的 探讨肌兴奋仪联合多媒体感觉统合训练对痉挛性脑瘫患儿脑血流、体感诱发电位及运动功能的影响.方法 选取2021年1月-2024年10月南通市第一人民医院收治的100例痉挛性脑瘫患儿,根据不同治疗方案分为联合组(n=34)、对照A组(n=33)、对照B组(n=33).联合组给予肌兴奋仪联合多媒体感觉统合训练,对照A组给予肌兴奋仪治疗,对照B组给予多媒体感觉统合训练.统计3组干预前后改良Ashworth痉挛分级、脑血流[大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)平均血流速度]、体感诱发电位分级、运动功能[粗大运动功能量表(GMFM)、布尼氏动作熟练度测试(BOT-2)]、Berg平衡量表(BBS)评分及步态指标.结果 干预2个疗程后,联合组改良Ashworth痉挛分级、体感诱发电位分级均优于对照A组、B组(P<0.05,P<0.01),对照A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05).干预前、干预2个疗程后,3组ACA、PCA、MCA平均血流速度组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).干预2个疗程后,3组步长、步速高于干预前,且联合组高于对照A组、对照B组,对照A组高于对照B组(P<0.05);干预2个疗程后,3组步行周期低于干预前,且联合组低于对照A组、对照B组,对照A组低于对照B组(P<0.05).干预2个疗程后,3组BOT-2、GMFM及BBS评分均高于干预前,且联合组高于对照A组、B组(P<0.05),对照A组、B组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 肌兴奋仪联合多媒体感觉统合训练应用于痉挛性脑瘫患儿中可调节中枢神经电位传导水平,缓解肌肉痉挛,改善患儿步态及平衡感,提升运动能力,但对脑血流影响有限.
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