摘要患者,男性,77岁.临床诊断:高血压,冠心病,三度房室阻滞?患者入院心电图(图1A):P波规律出现,PP间期0.70s示窦性心律;QRS呈RBBB型,规律出现,RR间期1.32s;P与QRS无关.提示三度房室阻滞,交界区逸搏心律(频率>40次/min)并右束支阻滞(RBBB).入院当日在心电监护中出现QRS不同改变时描记心电图,见图1B、C、D.图1B:窦性PP间期0.70s,多数QRS呈RBBB型的逸搏心律(RR间期1.32s),R2,R8提前出现,联律间期均为1.14s,呈左束支阻滞(LBBB)型,加速室性逸搏,R3延迟出现(R2R3间期1.38s),QRS波形态正常,提示室性融合波.
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