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运动平板与动态心电图联合诊断围绝经期女性心肌缺血

Significance of treadmill exercise test and DCG in diagnosing myocardial ischemia in perimenopausal women

摘要目的 探讨运动平板试验(TET)与动态心电图(DCG)检查在围绝经期女性心肌缺血诊断中的意义.方法 选取就诊于我院疑似围绝经期心肌缺血的女性88例作为研究对象,时间为2020年8月至2023年7月,均进行TET与DCG检查,以冠状动脉造影检查(Coronary angiography,CAG)结果为冠心病诊断的"金标准",统计TET、DCG、与TET联合DCG检查的诊断结果和诊断效能,分析阳性和阴性预测值.结果 本组88例女性中,经CAG确诊阳性57例,阴性31例;TET诊断出真阳性44例,真阴性19例;DCG诊断出真阳性45例,真阴性18例;TET联合DCG诊断出真阳性54例,真阴性27例;二者联合诊断灵敏度94.74%(54/57)、特异度 87.10%(27/31)、准确度 92.05%(81/88);较 TET 诊断 77.19%(44/57)、61.29%(19/31)、71.59%(63/88)与 DCG 诊断 78.95%(45/57)、58.06%(18/31)、71.59%(63/88)高,漏诊率 5.26%(3/57)、误诊率12.90%(4/31);较 TET 诊断 22.81%(13/57)、38.71%(12/31)与 DCG 诊断 21.05%(12/57)、41.94%(13/31)低(P<0.05);二者联合诊断阳性预测值93.10%(54/58)、阴性预测值90.00%(27/30);较TET诊断78.57%(44/56)、59.38%(19/32)与 DCG 诊断 77.59%(45/58)、60.00%(18/30)低(P<0.05).结论 运动平板试验与动态心电图在围绝经期女性心肌缺血诊断中均有一定诊断价值,两者联合检查能提升诊断效能,减少漏诊和误诊情况的发生,且预测值良好.

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