经尾路巨直肠及乙状结肠切除术在治疗肛门成形术后顽固性便秘中的应用
Posterior Sagittal Approach: Megarectum and Megasigmoid Resection Applied to treat the Intractable Constipation and Fecal Incontinence After Anoplasty
摘要目的探讨经尾路行巨直肠及乙状结肠切除术治疗肛门成形术后顽固性便秘的可行性.方法患儿6例,年龄2~18岁,均为先天性肛门闭锁行会阴肛门成形术后合并顽固性便秘和充盈性大便失禁.钡灌肠示:直肠及乙状结肠高度扩张,蠕动差.6例患儿均经尾路切除直肠及远端乙状结肠,同时行肛门成形术.结果平均手术时间205min(125min~265min),切除扩张肠管长度23.3cm(10cm~40cm).术后2月~4月后,6例患儿均可控制排便:12月~30月随访结果示:患儿便秘均消失.6例中4例患1度污便,另2例2度污便,无其他术后并发症.结论尾路切除巨直肠及乙状结肠是治疗无肛术后顽固性便秘的有效方法.
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