经肛门Soave巨结肠根治术后肛门功能与直肠肛管测压的研究
A follow-up study of bowel-control and anorectal manometry after endorectal pull-through(Soave)procedure for Hirschsprung's Disease
摘要目的 探讨经肛门Soave巨结肠根治术后患儿直肠肛管测乐改变及排便控制情况.方法 63例经肛门Soave巨结肠根治术患儿,术后平均随访3年(6个月~4.5年),对患儿大便控制能力,便秘发生情况及肛门直肠测压结果进行评价.结果 获访47例,大便控制优15例,良26例,差6例.2例患儿有持续性便秘,8例曾出现肠炎.肛门直肠测压检查2例恢复直肠肛管抑制反射.47例随访患者的直肠静息压与正常对照组无显著性差别(P>0.05),但6例大便控制差的患者肛管高压区长度较正常对照组下降(P<0.05).结论 应用经肛门Soave巨结肠根治术治疗小儿巨结肠,术后可获得较好的排便控制功能.少数病例排便功能障碍可能与内括约肌功能受损有关,直肠肛管测压是重要的评估依据之一.
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