换一批摘要目的 研究布洛芬超前镇痛对儿童膝关节镜手术后疼痛、镇痛药物的使用、不良反应及与外周血前列腺素E2(PGE2)的影响.方法 将60例膝关节镜手术患儿随机分为观察组和对照组,观察组术前48 h、24 h给予布洛芬10 mg,对照组术前48 h、24 h给予口服安慰剂(复合维生素).术后12 h、24h、36 h、48 h、72 h两组均予布洛芬300 mg,并用视觉模拟评分法(VAS)评价术后镇痛效果,同时调查患者镇痛满意度(SD)与睡眠满意度(SS),记录额外镇痛药物的援助情况和不良反应.两组患儿于手术结束时及术后24h检测PGE2的浓度.结果 观察组术后2h、4h、8h、12 h的VAS评分明显低于对照组(P<0.05).观察组镇痛满意度(SD)与睡眠满意度(SS)显著高于对照组(P<0.01),而观察组额外镇痛药的使用和不良反应的发生都少于对照组.术后24 h血清中PGE2浓度观察组也明显低于对照组(P<0.01).结论 布洛芬超前镇痛用于儿童膝关节镜手术,能有效缓解术后疼痛,改善睡眠状况,减少术后镇痛药物的使用,且无明显不良反应.
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