小儿脊髓纵裂诊疗分析
The clinical characteristics and surgical treatment of split cord malformation in children.
摘要目的 探讨小儿脊髓纵裂的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析2001年1月至2011年5月作者收治的9例脊髓纵裂患儿临床资料,年龄2个月至6岁,平均年龄17个月.出现症状时间平均7个月.临床表现有背侧中线皮肤病损7例,脊柱畸形4例,下肢功能障碍及畸形4例,排尿障碍6例,排便障碍5例,下肢疼痛1例.6例术前经CT或MRI检查确诊,3例为术中发现.Pang分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型3例.所有病例均合并终丝栓系,合并其它脊髓畸形6例,包括脊髓脊膜膨出2例,脊髓脂肪瘤3例,皮样囊肿1例.所有病例均行手术治疗,切除脊髓分隔,同时解除合并的其它脊髓栓系畸形.结果 9例患儿中,5例痊愈,所有神经症状消失,3例显著改善,1例好转,无症状加重及无效病例.结论 小儿脊髓纵裂多合并其它脊髓畸形,临床表现不典型.早期诊断、早期治疗是提高疗效的关键.
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