首页 > 临床小儿外科杂志 > 超声诊断先天性肾盂积水最终发展趋势的相关性研究

超声诊断先天性肾盂积水最终发展趋势的相关性研究

Ultrasound diagnosis of congenital hydronephrosis to correlational research of ultimate development trend

摘要目的：观察产前超声诊断先天性肾盂积水肾盂前后径（anteroposterior renal pelvic diame-ter，APD）等数值的变化规律，探讨APD等相关数据在判断生理性或病理性肾盂积水中的临床价值。方法随访观察2011年4月至2013年2月69例行产前超声检查诊断为胎儿先天性肾盂积水患儿的临床资料，根据发展趋势分为生理性肾盂积水和病理性肾盂积水，并对两组积水APD值等相关数据进行比较分析。结果69例（73只肾）中，生理性肾盂积水55例（57只肾），积水多在产后1～6个月消失。病理性肾盂积水14例（16只肾），其中肾盂输尿管部梗阻12例（14只肾），膀胱输尿管部梗阻2例，未发现其它泌尿系统畸形。两组积水在胎儿性别、积水侧别、积水发生时间及孕30～33周前APD、肾皮质厚度（renal parenchyma thickness，RPT）、肾盏形态上比较，P＞0．05，差异无统计学意义。在孕30～33周及孕30～33周后APD、RPT、肾盏形态上比较，P＜0．05，差异有统计学意义。结论胎儿先天性肾盂积水最终发展趋势与胎儿性别、积水侧别、积水发生时间及孕30～33周前APD、RPT、肾盏形态无相关性；与孕30～33周及孕30～33周后APD、RPT、肾盏形态有相关性。在定期随访过程中，生理性肾盂积水多于产后1～6个月恢复正常，病理性肾盂积水的各项指标呈渐进性发展，需及时手术治疗。