摘要目的 探讨儿童开放Seymour骨折的一般规律、有效治疗方法、早期随诊结果及并发症.方法 收集2016年9月至2017年5月在本院行早期清创复位固定治疗的21例儿童开放Seymour骨折患儿作为研究对象.收集患儿术前人口学资料、影像学资料、术后功能、满意度评分及并发症情况.该组患儿年龄中位数为8岁(1~14岁),平均随访时间5个月(4~20个月).早期予以清创、解除软组织嵌压、复位、克氏针内固定、拔甲、甲床甲根修补及石膏固定.结果 21例患儿中,11例为Salter-HarrisⅠ型骺损伤,10例为Salter-HarrisⅡ型骺损伤.21例均合并甲床损伤,其中9例还合并周围皮肤软组织裂伤.固定方式:15例(72%)采用单枚克氏针贯穿固定,6例(28%)采用交叉克氏针固定.20例获得随访.术后17例获得完整远指间关节活动度,18例随访时无疼痛.2例术后发生感染.所有患儿获得影像学愈合,总体满意度9.3分(8~10分).术后指甲并发症14例,但均未影响功能及满意度.结论 Seymour骨折需早期清创复位固定.感染和指甲并发症为Seymour骨折的常见并发症.经早期正规处理的该型骺损伤短期功能及满意度好,但应继续随访其是否发生远期并发症,且应认识到感染及指甲相关并发症都可在晚期出现.
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