换一批
换一批摘要小儿肠套叠是最常见的小儿急腹症之一,多为顺行性肠套叠,即近端肠管套入远端肠管内. 逆行肠套叠罕见,且多发生在腹部手术特别是胃肠手术后[1] . 原发性逆行肠套叠则更加罕见,国内尚未见报道. 超声对肠套叠的诊断成功率可达 90％ 以上[2,3] ,但逆行肠套叠从临床症状、体征及超声、CT 等检查结果中难以与顺行肠套叠进行明确鉴别. 空气压力灌肠及整复是确诊及治疗小儿肠套叠的最常用方法,文献报道原发性肠套叠复位成功率可达 95％ 以上[4] . 近年来许多医疗单位采用超声监测下加压生理盐水灌肠亦取得良好效果[5] . 厦门市妇幼保健院小儿外科收治了 1 例小儿原发性回肠 - 回肠套叠,因超声诊断的局限以及放射影像诊断错误导致延误诊治,最终经手术探查明确诊断并获治愈. 现将患儿诊治经验介绍如下.
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