换一批抗-HBs阳性不同血清学模式病毒学及临床意义分析
Analysis of Viremia and Clinical Significance in Different Serological Patterns of HBV Infection Associated with Anti-HBs
摘要目的:通过对抗-HBs阳性不同血清学模式病毒学和临床意义的分析,了解抗-HBs阳性不同血清学模式的特点,探讨其形成机理及抗-HBs的作用.方法:采用Abbott和PCR定量、PCR定性方法分别检测抗-HBs阳性不同血清学模式病人的HBV血清标志物和HBVDNA.结果:抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性组与其它模式组比较,其抗-HBs值显著升高(P＜0.05);H-BsAg、抗-HBs、HBeAg阳性组与其它模式组比较,其HBV DNA含量显著增高(P＜0.01);定性检测HBV DNA阳性组与HBV DNA阴性组比较抗-HBs值,前者抗-HBs值显著降低(P＜0.05);抗-HBs阳性不同血清学模式病人生化指标比较无显著性差异(P＞0.05);抗-HBs阳性不同血清学模式病人比较其肝炎临床类型的构成有非常显著性差异(P＜0.005):即抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性组主要表现为急性肝炎,HBsAg、抗-HBs、HBeAg阳性组与HBsAg、抗-HBs阳性组主要表现为慢性肝炎.结论:抗-HBs阳性时HBV处于复制水平,但并不标志HBV复制的停止,仅预示病人感染相和恢复相的动态消长过程.如抗-HBs水平不断提高,则感染相向稳定的恢复相发展.同时从肝功能损伤的程度及肝炎临床类型分析,提示抗-HBs引发的免疫效应最终使部分病人由感染相进入恢复相.
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