换一批基于放射组学特征预测结直肠癌FOLFIRI及贝伐单抗治疗预后的研究
Radiomic characteristics predict prognosis in patients with colorectal cancer treated with FOLFIRI and bevacizumab
摘要[目的]基于放射组学特征预测5-氟尿嘧啶、氨基甲酸盐和伊立替康(FOLFIRI)和贝伐单抗治疗的结直肠癌患者的预后价值.[方法]将接受FOLFIRI及贝伐单抗治疗的转移性结直肠癌(mCRC)患者,构建了结合显著预测特征的放射组学特征(使用对比增强CT纹理分析的FOLFIRI和贝伐单抗治疗mCRC患者生存预测评分),随后在40例患者中进行验证.[结果]在训练队列中,总生存期(OS)的显著预测特征包括:靶向肝病灶总和(STL)的减少(调整后风险比(aHR)=13.7,P=1.93×10-7)、峰度的减少(ssf=4)(aHR=1.08,P=0.001)以及高基线DLL密度(aHR=0.98,P＜0.001).在训练队列中,生存预测评分＞0.02的患者OS较低(P＜0.0001);在验证队列中(P＜0.0008)及外部验证队列中(P=0.0027)均为如此.2个月时的生存预测评分具有与6个月时RECIST相同的预后价值,而在验证队列中,2个月时根据RECIST1.1的非应答与较低的OS无关(P=0.238),形态学反应与OS无关(P=0.41).[结论]放射组学特征(结合基线和2个月CT中STL的减少、密度及DLL的计算纹理分析)能够预测OS,并在接受FOLFIRI和贝伐单抗作为一线治疗的mCRC患者中,比RECIST1.1标准更好地识别出良好应答者.
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关键词
结直肠癌放射组学特征5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙和伊立替康贝伐单抗colorectal cancerradiomic characteristics5-fluorouracil,carbamate,irinotecanBevacizumab
分类号
R735.3（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3870/lcxh.j.issn.1005-541X.2026.01.05
发布时间
2026-04-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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