摘要[目的]分析成人乳糜泻(Celiac disease,CeD)的临床、内镜及影像学特征,为提高CeD的早期诊治提供理论依据.[方法]入选确诊CeD患者32例[男8例,女24例,年龄26~81(51.31±11.97)岁],对其临床、内镜及影像学资料进行回顾性分析研究.组间比较计量资料采用t检验或非参数检验,计数资料组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法.[结果]32例中经典型组患者均有腹泻症状,伴腹痛(35%,7/20)、腹胀(10%,2/20);非经典型组患者常表现为腹痛(25%,3/12)、食欲减退(33.33%,4/12)、骨痛(8.33%,1/12).经典型组患者tTG-IgA值多为300~500 CU,而非经典型组患者tTG-IgA值均>1 000 CU,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).经典型组患者合并低钾血症更多见,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).CeD患者内镜下异常表现的频率为87.5%(28/32).腹部CT异常表现的频率为68.75%(22/32),经典型组患者出现腹部CT异常表现概率更高,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]经典型CeD患者合并低钾血症及腹部CT异常表现的概率更高,对于电解质紊乱及腹部CT异常表现的患者应警惕CeD的可能.疑诊患者进行内镜下多技术联合观察十二指肠及靶向活检,对于CeD的诊断具有重要意义.
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