摘要目的:分析西宁地区急性心肌梗死(AMI)患者血清颗粒蛋白前体(progranulin,PGRN)、单核细胞趋化蛋白 1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、细胞分裂周期蛋白 42(cell division cycle 42,CDC42)水平,及其与血管病变程度的相关性.方法:收集2022年7月-2023年12月在青海省人民医院心血管内科住院的81例AMI患者为病例组,同期80例非冠心病患者为对照组.收集患者一般资料、实验室检查、心脏彩色超声等,酶联免疫吸附法测定各组血清PGRN、MCP-1、CDC42水平;多因素logistic回归分析AMI的危险因素.根据Gensini评分、冠状动脉(冠脉)病变支数及全球急性冠脉事件登记(GRACE)评分将AMI患者进行亚分组.分析各亚组PGRN、MCP-1、CDC42水平与血管病变程度的相关性.结果:①与对照组比较,AMI组的血清PGRN、MCP-1水平升高(P＜0.05),CDC42水平降低(P＜0.05);②不同冠脉狭窄程度的血清PGRN、MCP-1、CDC42均有统计学差异(P＜0.05);③不同冠脉血管病变支数的血清PGRN、MCP-1、CDC42均有统计学差异(P＜0.05);④不同GRACE评分组的血清PGRN、MCP-1、CDC42均无统计学差异;⑤AMI组中PGRN、MCP-1与Gensini评分、病变支数均呈正相关(P＜0.05),与GRACE评分无相关;而AMI组CDC42与Gensini评分、病变支数呈负相关(P＜0.05),与GRACE评分无相关;⑥Logistic回归分析示,PGRN、MCP-1是AMI的独立危险因素(P＜0.05).结论:血清PGRN、MCP-1与Gensini评分、冠脉病变支数呈正相关,CDC42与Gensini评分、冠脉病变支数呈负相关.PGRN、MCP-1是AMI发生的独立危险因素.