换一批
换一批摘要目的:通过单中心长期随访,探讨永久希氏束起搏(His-bundle pacing,HBP)的长期有效性和安全性.方法:回顾性分析2018年8月-2019年12月于西安交通大学第二附属医院心血管内科接受永久起搏器植入的患者,其中58例行HBP,66例行右室间隔部起搏.观察术中QRS波时限、手术成功率,随访术后即刻、1年、2年、3年时的心室起搏阈值、阻抗、感知以及手术相关并发症.结果:67例患者拟行HBP,最终有58例植入成功(成功率85.6％),HBP组术前QRS波时限(95.5＋18.5)ms,术后QRS波时限(103.6±15.1)ms,差异无统计学意义.右室间隔起搏组术前QRS波时限(101.8±26.9)ms,术后QRS波时限(145.2±11.8)ms,明显延长(P＜0.05).术后即刻及1年、2年、3年HBP组心室起搏阈值分别为(0.83±0.43)V/0.4ms、(0.97±0.31)V/0.4ms、(1.11±0.39)V/0.4ms、(1.28±0.56)V/0.4ms,阈值逐年升高(P＜0.001),2 例阈值升高至 2.5 V/1.0ms,未发生失夺获.HBP组1例患者发生囊袋感染,两组术后随访均无电极脱位、心脏穿孔等其他并发症发生.结论:HBP是最具生理性的起搏方式,但是其长期随访有起搏阈值升高风险.
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关键词
希氏束起搏右室间隔部起搏心室起搏阈值生理性起搏His-bundle pacingright ventricular septal pacingventricular pacing thresholdphysiological pacing
分类号
R541.7
栏目名称
心律失常
DOI
10.13201/j.issn.1001-1439.2024.08.010
发布时间
2024-09-03
基金项目
陕西省重点研发计划项目
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