冠状动脉CT血管成像对冠心病合并心房颤动患者的预测价值
Predictive value of coronary CTA in patients with coronary heart disease combined with atrial fibrillation
摘要目的:探讨冠状动脉(冠脉)周围脂肪衰减指数(FAI)对冠心病(CHD)患者心房颤动(AF)发生的预测价值.方法:分析2022-2024年于我院入院后确诊CHD的516例患者临床、实验室、心脏超声及冠脉CT造影(CCTA)资料,并测量冠脉周围脂肪组织(PCAT)体积及FAI,随访1年.将所有CHD患者分为AF组255例及对照组261例,对比组间CCTA相关指标.采用单因素和多因素logistic回归分析PCAT参数与CHD患者发生AF的关系,ROC曲线分析其诊断价值.然后分析不同类型AF的PCAT参数的差异.结果:与对照组比较,AF组入院时LAD-FAI及LCX-FAI较高(P<0.05),PCAT-V及RCA-FAI两组间无统计学差异.单因素和多因素logistic回归分析后,LAD-FAI及LCX-FAI是AF发生的影响因素(P<0.05).LCX-FAI(AUC=0.779)诊断价值高于LAD-FAI(AUC=0.634,P=0.001).将AF分为持续性房颤(PersAF)与阵发性房颤(PAF),PAF的LCX-FAI低于PersAF(P<0.05).结论:LAD-FAI及LCX-FAI是CHD患者AF事件的独立预测因子,LCX-FAI与AF的类型相关.
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