外周血原始细胞比例与慢性粒单核细胞白血病患者预后危险度分层的关系探讨

The relationship between the proportion of peripheral blood primitive cells and the prognostic risk stratification in patients with chronic myelomonocytic leukemia

导出原文传递学术成果认领

摘要目的:分析外周血原始细胞比例与慢性粒单核细胞白血病(CMML)患者预后危险度分层的相关性.方法:纳入医院血液科2017年10月至2023年7月收治的80例CMML患者资料进行回顾性分析,收集患者治疗前外周血原始细胞比例,治疗结束后参照全球M.D.安德森预后积分(MDAPS)将患者分为低危(20例)、中危(42例)和高危组(18例),分析外周血原始细胞比例与CMML患者预后危险度分层的关系.同时根据外周血原始细胞比例将患者分为＜5％组(36例)和≥5％组(44例),随访记录2组患者的生存结局,分析外周血原始细胞比例与CMML患者生存结局的关系.结果:不同预后危险度分层患者白细胞计数、外周原始细胞比例、血红蛋白比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经Kendall's tau-b相关性检验,白细胞计数、外周血原始细胞比例与CMML患者预后危险度呈正相关,血红蛋白与预后危险度分层呈负相关(P＜0.05).随访1年,80例患者总生存率为71.25％,原始细胞比例＜5％组和原始细胞比例≥5％组生存率分别为77.78％(28/36)、65.91％(29/44).Log-rank x2检验显示,原始细胞比例＜5％组和原始细胞比例≥5％组总生存期比较,差异有统计学意义[(12.75±2.82)个月vs(10.45±1.74)个月,P＜0.05].Cox回归分析显示,白细胞计数、外周血原始细胞比例是CMML患者生存结局的影响因素(P＜0.05),其他指标对CMML患者生存结局无显著影响(P＞0.05).结论:外周血原始细胞比例与CMML患者预后危险度分层有关,且患者治疗前外周血原始比例越高,生存结局越差.