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维奈克拉长疗程治疗急性髓系白血病患者的疗效及安全性分析

Analysis of the efficacy and safety of a long course of venetoclax in the treatment of patients with acute myeloid leukemia

摘要目的:探讨维奈克拉联合方案长疗程治疗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者的疗效和安全性,以指导更加个体化的临床应用.方法:回顾性分析2021年1月至2023年7月于我院接受维奈克拉联合方案长疗程(≥6个周期)治疗的AML患者的病历资料,统计患者的复合完全缓解率、无进展生存期、总生存期以及不良反应发生情况.结果:共纳入27例患者,中位随访时间为15(9.2~17.9)个月,维奈克拉联合治疗的中位周期数为8(6~28)个周期.在结束2个周期治疗后24例患者可评估疗效,复合完全缓解率为91.67%,部分缓解率为4.17%.所有患者首次获得复合完全缓解率的中位周期为1(1~2)个周期,随访期内55.56%的患者获得持续缓解.17例患者有微小残留病结果,微小残留病转阴率为58.82%.33.33%的患者微小残留病持续阴性,获得了持久而深度的缓解.27例患者中6例(22.22%)出现疾病进展.中位无进展生存期及总生存期均未达到,1年总生存率为84.21%.安全性分析以血液学不良反应最常见,其次为消化道症状、电解质紊乱、肺部感染、肝功异常等.结论:维奈克拉长疗程治疗AML具有良好的有效性及安全性,部分患者可达深度而持久的缓解,维奈克拉可作为AML患者巩固及维持治疗的选择.

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