摘要目的:分析低密度脂蛋白/高密度脂蛋白比值(LDL/HDL)、载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值(apoB/apoA1)对不同程度肾损伤狼疮肾炎(LN)的影响与相关性.方法:回顾性分析我院诊断和治疗的LN患者134例,根据肾小球滤过率(e-GFR)将患者分为肾功能不全组和肾功能正常组,通过单因素和多因素分析LDL/HDL、apoB/apoA1对肾功能不全LN的影响,通过多重线性回归和相关性分析探讨LDL/HDL、apoB/apoA1与不同e-GFR水平的关系与相关性.结果:单因素和二元logistic回归分析发现病程、LDL/HDL、apoB/apoA1、C3、抗-dsDNA 阳性、SLEDAI 均为 LN 的影响因素,OR 值分别为 1.084、5.669、31.738、0.490、3.427、1.351(均P＜0.05).纠正混杂因素前后 LDL/HDL、apoB/apoA1 始终为 e-GFR＜90 mL/min/1.73 m2、e-GFR＜60 mL/min/1.73 m2、e-GFR＜30 mL/min/1.73 m2 的风险因素.LDL/HDL、apoB/apoA1 均与不同分期 e-GFR降低存在关联,其关联作用由强至弱分别为肾损伤3期、2期、4～5期、1期.Pearson相关型分析显示,LDL/HDL、apoB/apoA1均与不同肾损伤分期患者e-GFR呈负相关,在肾损伤1期、2期、3期相关性持续增强,在4～5期稍弱,呈"V"型变化趋势.LDL/HDL、apoB/apoA1e 评估 LN 患者 e-GFR＜90 mL/min/1.73 m2、e-GFR＜60 mL/min/1.73m2、e-GFR＜30 mL/min/1.73 m2 曲线下面积(AUC)分别为 0.679、0.744、0.700、0.673、0.730、0.711,均高于 LDL、HDL、apoB、apoA1(P＜0.05).结论:LDL/HDL、apoB/apoA1 均为 LN 肾损伤的风险因素,且在不同肾损伤阶段,LDL/HDL、apoB/apoA1与不同阶段肾损伤e-GFR下降关联性不同.