睫状体黑色素细胞瘤1例

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摘要患者男性,71岁.右眼球内肿物5年入院.患者5年前因右眼视力下降在我院检查,发现右眼球内肿物,建议手术治疗,一直未曾治疗,视力逐渐下降.全身检查无异常.眼科情况:视力:右眼0.02,左眼0.8,双眼球运动无受限,眼球突出度右眼14 mm,左眼14 mm,眶距98 mm,右眼角膜透明,2:00 ～4:00虹膜根部向前隆起,表面可见散在黑色颗粒,晶状体明显混浊,眼底窥不入,左眼前节及眼底检查未见异常.眶压:右眼Tn,左眼Tn.CT检查显示:右眼内侧睫状体区可见局限性片状稍高密度占位影,CT值约68 Hu,边界较清,大小约3 mm×4 mm,紧邻晶状体.眼眶MRI平扫示:右眼内侧睫状体区可见局限性短T1短T2信号影,边界较清,T2压脂亦呈低信号,DWI无明显弥散受限.增强扫描病变中等强化,强化均匀.右侧晶状体信号较对侧稍低,晶状体与病变分界欠清.UBM检查:2:00 ～4:00睫状体探及4.47 mm×2.79 mm类圆形低回声区,边界清,内回声密集,分布较均匀,推顶虹膜膨隆、房角关闭(图1).局部麻醉下行右眼睫状体病灶切除术,术中发现病变位于睫状体,表面光滑,与周围分界清楚,将其完整切除.病理诊断:睫状体黑色素细胞瘤(图2).