摘要目的 观察新生儿内源性眼内炎的临床特征.方法 回顾性病例研究.选取 2010年7月至2022年7月在四川省人民医院眼科就诊的新生儿内源性眼内炎(NEE)患者21例(27只眼)为研究对象.包括男性9例(12只眼),女性12例(15只眼);出生孕周(30±4.6)周(23～38周);出生体重(1463.6±920.4)g(640～3 800 g).所有患儿均行眼前节、眼底和实验室检查.详细收集患者年龄、性别、出生体重、出生孕周、专科检查、实验室检查、治疗方案等临床资料.以首次检查时的眼部症状将NEE被分为以下两种类型:局灶型,表现为眼前节正常,眼底检查可见视网膜黄白色团块状病灶;暴发型,以角膜混浊、前房渗出、前房积脓等为主要表现.随访5～23个月,观察患儿眼部病变特征、全身合并疾病、致病菌及治疗转归情况.结果 21例NEE患者中,出生孕周在32周以下的患者15例(71.4%),出生体重在2 000 g以下的患者16例(76.2%).平均发病时间为出生后(4±4.6)周(1～20周),17例(81%)在出生后4周内发病.以首次检查时的眼部症状将NEE分型:局灶型2眼(7.4%),均在常规眼底筛查时发现视网膜黄白色团块状病灶;暴发型25眼(92.6%),均在发现眼睑红肿、结膜充血、角膜混浊、前房积脓等明显感染症状后转诊至眼科进行治疗.21例NEE患者常见相关全身合并症依次是:败血症(47.6%,10/21)、脑膜炎(33.3%,7/21)、休克(28.6%,6/21)、呼吸障碍(23.8%,5/21).在21例NEE患者中有19例(90.5%)培养阳性,最常见的致病菌是铜绿假单胞菌(31.6%,6/19).全身联合玻璃体腔内注射抗生素/抗真菌药物是最常见的治疗方法(18眼,66.7%),12眼(44.4%)在抗生素/抗真菌药物治疗后接受了手术治疗.经治疗,14例(17只眼)(63%)最终死亡或丧失视力.7例(10只眼),37%的最终视力得以保留.结论 NEE通常发生在出生后4周内,角膜混浊、前房积脓是最常见的眼部表现;暴发型NEE预后差,早期玻璃体切除联合抗生素治疗可能是最有效的治疗方案.