换一批摘要患者男性,73岁,因右下腹包块并肠梗阻入院.患者3个月前无明显诱因出现阵发性腹痛,大便不规律、血便、黏液样便,近2周症状加重出现腹胀、恶心、呕吐、排便停止、发热等症状,自行服用泻药症状未缓解.B超示升结肠近回盲部开口处2 cm处可见大小6 cm×5 cm的低回声团,病变处黏膜、黏膜下肌层结构消失,团块内可见丰富血流信号及穿支信号.空肠可见大小3 cm×2 cm的低回声团块,病变处黏膜、黏膜下肌层结构清晰,余层次结构欠清晰,连续中断.CT示升结肠距回盲部2 cm处肠壁不规则增厚,呈软组织影向腔内突出,病变长6～7 cm,肠管管壁变窄,内壁欠光滑,增强明显强化,肠周围筋膜局部增厚,脂肪间隙尚清晰,其内可见数个淋巴结影;空肠肠壁不规则增厚,呈软组织影向腔外突出,病变长2 cm,肠管管壁变窄,内壁光滑,增强明显强化,提示空肠占位性病变.行手术切除右半结肠、空肠各1段+肠周淋巴结清扫术.
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