换一批摘要患者男性,48 岁.2017 年6 月在外院行右侧颈部淋巴结清扫术,术后分别行6个疗程化疗和1 个疗程放疗.2019年5 月20日我院CT示:右肺上纵隔旁占位性病变.实验室检查:癌胚抗原(CEA)、非小细胞肺癌抗原(LTA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)均稍高.胸部增强CT示:右肺上叶尖段近纵隔旁结节状软组织低密度影,呈分叶状,有毛刺,密度不均匀,大小2. 4 cm ×2. 3 cm,增强可见不均匀中度强化,内见不强化坏死区(图1).临床考虑:恶性肿瘤?遂行手术切除术,术中见右上纵隔气管、食管表面有一直径3 cm肿物,紧贴右侧锁骨下动脉,无明确包膜,与右上肺尖段有致密粘连,右侧气管旁淋巴结肿大.
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