换一批
换一批摘要目的 探讨子宫具有中肾形态特征的腺癌的临床病理学特征.方法 对2例子宫颈中肾腺癌(mesonephric adeno-carcinoma,MA)及2例子宫体子宫内膜中肾样腺癌(meso-nephric-like adenocarcinoma,MLA)进行HE、免疫组化染色,并结合相关文献分析其临床病理学特征.结果 4例患者发病年龄47～76岁,平均65岁,以绝经后阴道出血常见.MLA/MA可见弥漫或局部黏液样变伴炎细胞浸润的肿瘤间质背景,组织形态结构多样,表现为单腺管状伴腺腔内嗜酸性分泌物、筛状、乳头状、导管状伴导管内低级别乳头状瘤样生长,少数呈梭形平滑肌瘤样、性索样及鞋钉状透明细胞样.免疫表型:GATA3、DNA错配修复蛋白及SMARA4均阳性,p53野生型,p16阴性或斑驳非钟点状阳性,Napshin A、PR及WT1均阴性;3/4例CR核阳性及CD10腺腔腔缘阳性,Ki-67增殖指数25％～60％.随访3～16个月,均无瘤生存,无复发及转移.结论 MLA/MA在形态学及免疫表型上相似,但来源可能不同,MLA来源与苗勒管更为相近.
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