摘要目的 探究幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,HP)感染和黏膜相关淋巴组织淋巴瘤易位基因1(mucosa-associated lymph-oid tissue lymphoma translocation gene 1,MALT1)易位对胃黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤免疫微环境及患者预后的影响.方法 通过免疫组化染色检测40例胃MALT淋巴瘤患者石蜡活检样本中CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞、Foxp3+调节性T细胞(Treg)、CD68+巨噬细胞、CD163+M2型巨噬细胞、CD83+树突状细胞(den-dritic cell,DC)、CD56+自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)和CD33+髓源抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSC)的浸润情况.利用HE染色对患者HP感染情况进行判定,同时采用FISH检测40例胃MALT淋巴瘤中MALT1基因易位情况,根据HP感染和MALT1基因易位情况进行分组,比较免疫微环境及患者预后的差别.结果 40例胃MALT淋巴瘤中HP感染阳性率为80％(32/40).FISH技术鉴定MALT1基因易位阳性率为7.5％(3/40).9种免疫细胞浸润水平的对比分析中HP阴性组CD4+T细胞浸润水平显著高于HP阳性组(78.73/HPF vs 40.42/HPF,P<0.001),而MALT1易位阳性组CD56+NK浸润水平(2.76/HPF vs 5.58/HPF,P<0.05)显著低于MALT1易位阴性组.HP阴性组患者的无进展生存率显著低于HP阳性组(P<0.05).结论 HP阴性组中CD4+T细胞浸润水平显著高于HP阳性组,且可能与患者预后相关;MALT1易位阳性组中CD56+NK细胞浸润水平显著低于易位阴性组,提示MALT1易位可能影响以NK细胞为代表的部分先天免疫.