三阴型乳腺癌中Trop2、β-catenin的表达与临床病理特征、预后的关系

Trop2 and β-catenin expression in triple negative breast cancer and relationship with clinicopathological characteristics and prognosis

二维码有效期 120s

摘要目的探讨Trop2、β-catenin在三阴型乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)中的表达及其与临床病理特征、预后的关系.方法收集TNBC患者的临床资料,将TNBC按HER2-0、HER2-低表达(1+,2+FISH阴性)进一步分类.采用免疫组化法检测石蜡包埋组织中Trop2和β-catenin的表达,分析Trop2、β-catenin和HER2与临床病理特征、预后的关系.结果 180例TNBC中,Trop2高表达率为60.6％(109/180),β-catenin异常表达率为71.7％(129/180),两者共表达率为48.9％(88/180),x2检验显示与Trop2低表达者相比,Trop2高表达患者中β-catenin异常表达率更高(80.7％vs 57.7％,P＜0.001).Trop2高表达、β-catenin异常表达患者中AJCC分期晚(P=0.006,P=0.001)、远处转移比例更高(P=0.005,P=0.006);HER2-低表达比例更低(P=0.009,P=0.005).Trop2高表达患者中淋巴结转移的比例更高(P=0.031);年龄＜50岁患者比例更低(P=0.035).β-catenin异常表达患者中组织学分级高(P=0.014).患者中位随访时间为69.5个月,3.3％失访(6/180),36.1％复发(65/180),19.4％死亡(35/180).Kaplan-Meier 生存分析显示,Trop2 高表达(P=0.017,P=0.001)、β-cate-nin 异常表达(P=0.030,P=0.007)与 Trop2(高)/HER2(0)/β-catenin(异常)均显著缩短患者的无瘤生存期(disease-free sur-vival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)(P 均＜0.001).Cox 回归分析显示,AJCC 分期晚(HR=2.543,P＜0.001)、基底样 TNBC(HR=3.948,P=0.024)、Trop2(高)/HER2(0)/β-catenin(异常)患者死亡风险显著增高(HR=4.452,P＜0.001);肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocytes,TILs)≥30％的患者死亡风险显著降低(HR=0.341,P=0.044).结论 TNBC中Trop2、β-catenin与HER2表达具有相关性;Trop2(高)/HER2(0)/β-catenin(异常)可作为TNBC预后的预测指标.