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石蜡包埋组织样本结核与非结核分枝杆菌感染情况及菌种鉴定结果分析—来自华西医院的单中心研究

Mycobacterium tuberculosis and non-tuberculous mycobacteria infections and i-dentification of mycobacterium species in paraffin-embedded tissues—a single-cen-ter study from West China Hospital

摘要目的 探讨石蜡包埋组织样本结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)和非结核分枝杆菌(non-tuberculousmycobacteria,NTM)感染情况.方法 回顾性分析756例连续疑似结核病石蜡包埋组织样本,应用抗酸染色法和荧光定量PCR法辅助诊断结核分枝杆菌复合群(mycobacterium tuberculosis complex,MTBC),对检测结果不一致(抗酸染色阳性、荧光定量PCR法阴性)样本47例,采用荧光PCR熔解曲线法行分枝杆菌菌种鉴定.结果 756例疑似结核病样本中,阳性检出率为52.5%(397/756);其中,抗酸染色阳性检出率为37.7%(285/756),荧光定量PCR法阳性检出率为46.3%(350/756).PCR法灵敏性显著高于抗酸染色法(x2=33.226,P<0.001).NTM检出率为10.4%(41/394).共鉴定出5种NTM,分别为胞内分枝杆菌、龟分枝杆菌脓肿亚种、戈登分枝杆菌、鸟分枝杆菌及海分枝杆菌或溃疡分枝杆菌.NTM女性感染率高于男性(x2=4.318,P=0.038).NTM感染在不同部位之间差异有统计学意义(x2=23.866,P<0.001),以肺部最多见.结论 我院石蜡包埋组织MTBC及NTM检出率均保持较高水平,以肺部感染最常见,NTM感染中胞内分枝杆菌最常见.

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