换一批具有腺样囊性癌特征子宫颈癌的临床病理、免疫表型及HPV感染状态分析
Clinicopathological,immunophenotypic,and HPV infection status analysis of cer-vical carcinoma with adenoid cystic carcinoma-like features
摘要目的 探讨伴腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)特征子宫颈癌的临床病理特征、免疫表型、高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,hrHPV)感染状态、治疗和预后.方法 收集10例具有ACC特征的子宫颈癌临床资料,回顾性分析患者的临床病理资料、组织学特征和免疫表型(EnVision法),并进行涵盖18种hrHPV E6/E7 mRNA的原位杂交检测.结果 患者中位年龄67.5岁,包括4例活检标本和6例手术标本.除2例因体检偶然发现外,其余8例均存在无诱因阴道出血或接触性出血.肿瘤平均最大径4.5 cm(范围2.5～9.0 cm),8例患者获知肿瘤分期(Ⅰ期5例,Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期各1例).随访时间8～42个月,除1例失访外,2例(ⅢC1和ⅣB期)术后1年内死亡.组织学上,4例具有单纯性ACC形态,5例为混合性癌(分别合并鳞状细胞癌、腺样基底细胞癌、高级别神经内分泌癌或癌肉瘤),ACC形态学表现为筛状、假腺样、管状、小梁状和(或)实性结构,1例混合性癌的淋巴结转移癌仅具有ACC形态.免疫表型:10例肿瘤p16和p63均呈弥漫强阳性、Ki67细胞增殖指数高(40％～90％),p53均为野生型,50％病例c-MYB仅少部分细胞阳性;此外,SOX10(8/9)和CD117(7/10)呈阳性.hrHPV E6/E7 mRNA的原位杂交检测结果证实病例均存在具有转录活性的HPV感染.结论 具有ACC特征的子宫颈癌罕见,常发生于绝经后老年女性,属于HPV相关型高级别癌,临床分期是评估患者预后的重要因素,CD117和SOX10免疫组化染色有助于该类型肿瘤的病理诊断.
更多相关知识
关键词
子宫颈肿瘤腺样囊性癌高危型人乳头瘤病毒免疫组织化学mRNA原位杂交cervical neoplasmsadenoid cystic carcinomahigh-risk human papillomavirusimmunohistochemistrymRNA in situ hybridization
分类号
R737.33（泌尿生殖器肿瘤）
栏目名称
DOI
10.13315/j.cnki.cjcep.2025.04.003
发布时间
2025-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
- 浏览23
- 被引0
- 下载18
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
