摘要目的 探讨联合免疫组化SATB2和p16以及组织形态学特征在非典型息肉样腺肌瘤(atypical polypoid adenomyoma,APAM)、肌层浸润性内膜样癌(myometrial infiltrating endometrioid carcinoma,MIEC)及伴有间质纤维化的子宫内膜息肉(interstitial fibrotic endometrial polyps,IFEP)诊断和鉴别诊断中的作用.方法 收集32例APAM、20例MIEC和25例IFEP,采用免疫组化EnVision两步法检测SATB2和p16在3组病例间质细胞中的表达;评估3组病例中4项形态学特征:复杂腺体结构、成熟鳞化和桑葚样化生、纤维肌性间质、细胞非典型性.结果 SATB2在APAM(31/32)间质中的表达明显高于MIEC(1/20)和IFEP(0/25),差异有统计学意义.p16在APAM(32/32)间质中的表达明显高于MIEC(3/20),差异有统计学意义;而与IFEP(21/25)相比差异无统计学意义.组织形态学特征:与MIEC相比,APAM具有明显的成熟鳞化和桑葚样化生(APAM组31/32,MIEC组4/20),差异有统计学意义;而在复杂腺体结构(APAM组22/32,MIEC组20/20)、纤维肌性间质(APAM组32/32,MIEC组20/20)、细胞非典型性(APAM组32/32,MIEC组20/20)方面,两组差异无统计学意义.与IFEP组相比,APAM具有典型的复杂腺体结构(APAM组20/32,IFEP组0/25)、成熟鳞化和桑葚样化生(APAM组32/32,IFEP组2/25)、细胞非典型性(APAM组32/32,IFEP组0/25),差异有统计学意义.而两组病例纤维肌性间质(APAM组32/32,IFEP组25/25)差异无统计学意义.结论 联合免疫组化SATB2和p16以及组织形态学特征有助于APAM的诊断,以及和MIEC和IFEP的鉴别诊断.