不同麻醉方式对结肠癌腹腔镜根治术的影响
Effects of general anesthesia and epidural anesthesia on laparoscopic radical resection in colon cancer
摘要目的:研究单纯全身麻醉和硬膜外复合全身麻醉在结肠癌腹腔镜根治术中的作用和影响.方法:选取2015年10月至2017年1月于平顶山第一人民医院接受腹腔镜根治术治疗的结肠癌患者,采用随机数字表法将全部患者分为治疗组和对照组,治疗组采用硬膜外复合全身麻醉,对照组采用单纯全身麻醉,观察不同麻醉方式对手术的影响.结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术中输注晶体液量以及胶体液量差异无统计学意义(P>0.05),对照组术中维持麻醉所吸入的七氟醚平均密度明显高于治疗组,治疗组患者的VAS疼痛评分(1.58±0.97)低于对照组(3.22±1.07),差异有统计学意义(P<0.05);术后1d时治疗组CD3+和CD4+两项指标高于对照组,在术后3d时治疗组CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);切片后2h、手术结束时和术后1d时,治疗组IL-6均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硬膜外复合全身麻醉相对于单纯全身麻醉,在临床结肠癌腹腔镜根治术中,对患者围手术期的细胞免疫功能造成的影响更小,能有效减少患者术后的免疫损伤.
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