摘要目的 观察补充维生素D3对维生素缺乏哮喘患儿的疗效.方法 选取2023年1-12月的支气管哮喘合并维生素缺乏[血清25(OH)D水平20~30 ng/mL]患儿300例,治疗组和对照组各150例.对照组给予常规治疗及吸入丙酸氟替卡松,治疗组在此基础上给予口服维生素D3滴剂每日400 U,连续治疗3月.比较治疗前后两组症状评分、肺功能、血清25(OH)-D和炎症因子水平及哮喘急性发作和恶化情况.结果 治疗后两组哮喘控制测试评分[治疗组:(26.26±4.47)分,对照组:(23.05±3.69)分]较治疗前上升、日间评分[治疗组:(0.64±0.09)分,对照组:(0.97±0.15)分]和夜间评分[治疗组:(0.63±0.10)分,对照组:(0.96±0.22)分]较治疗前下降;用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FVC预测值%、FEV1预测值%、FEV1/FVC和最大呼气峰流速(PEF)较前升高,呼出气一氧化氮(FeNO)较前下降;25(OH)D较前升高,IgE、IL-4和IL-10较前下降,治疗组较对照组改善更为明显.3个月期间哮喘急性发作治疗组64例(42.67%),对照组71例(47.33%),哮喘恶化治疗组49例(32.67%),对照组51例(34.00%),两组累计哮喘急性发作率(χ2=1.383,P=0.240)和累计哮喘恶化发生率(χ2=0.296,P=0.587)差异无统计学意义,所有患儿均未出现高钙血症或维生素D中毒等不良事件.结论 辅助补充维生素D3可改善维生素缺乏哮喘患儿症状和肺功能,降低慢性气道炎症表现,但不会改变哮喘急性发作和哮喘恶化情况.
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