胺碘酮致急性肺毒性不良反应文献分析
Literature analysis of acute pulmonary toxicity adverse reactions induced by amiodarone
摘要目的 总结应用胺碘酮引发急性肺毒性的情况,为临床安全合理使用胺碘酮及避免急性肺毒性发生提供参考.方法 检索国内外数据库发表的胺碘酮致急性肺毒性相关的个案报道和研究性文献,检索时间自数据库建库至2024年11月,对符合要求的病例进行统计和分析.结果 共收集12篇文献,涉及18例患者.其中,>65岁的患者11例,占61.11%,从开始使用胺碘酮到诊断为急性肺毒性的平均时间为8 d,最早于用药9 h后出现,平均累积剂量为4673 mg.不良反应表现主要为呼吸困难、低氧血症、弥漫性肺损伤等.11例患者立即停用胺碘酮并给予类固醇或糖皮质激素治疗.10例患者死亡,死亡率为55.56%.结论 胺碘酮致急性肺毒性可能与患者年龄、用药时间、用药剂量等有关,其发生速度快、致死率高且容易忽视,应引起广大医务工作者的关注,加强临床监测,以便及时发现和处理.
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