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两种固定吸入方案对慢性阻塞性肺疾病患者肺过度充气及运动耐力影响的比较研究

Comparative study of two fixed dose inhaled regimens on pulmonary hyperinflation and exercise tolerance in patients with chronic obstructive pulmonary disease

摘要目的 探讨倍氯米松/福莫特罗/格隆溴铵固定三联吸入方案与布地奈德/福莫特罗固定双联吸入方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺过度充气及运动耐力的短期影响.方法 回顾性选取2023年5月至2025年4月期间就诊的稳定期COPD患者,根据首次调整后的固定吸入维持方案分组.采用1:1倾向评分匹配后,纳入观察组与对照组.比较两组治疗12周后吸气容量(IC)、肺功能参数[功能残气量(FRC)、残气量/肺总量比值(RV/TLC)]及6分钟步行距离(6MWD)等指标的变化.结果 共纳入患者127例,匹配后观察组与对照组各48例.治疗后,观察组IC较基线增加(0.18±0.02)L,显著高于对照组的(0.07±0.01)L(调整后均值差a MD=0.113 L,P<0.001);观察组RV/TLC降低(?3.13%±1.21%),FRC降低(?0.29±0.05)L,均显著优于对照组(均P<0.05);6MWD增加(38.52±13.13)m,显著高于对照组的(18.26±5.05)m(aMD=20.302 m,P=0.012).结论 与布地奈德/福莫特罗固定双联方案相比,倍氯米松/福莫特罗/格隆溴铵固定三联方案与COPD患者短期吸气容量改善、肺过度充气减轻及运动耐力提高相关.

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