替雷利珠单抗联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床效果研究
Efficacy of tislelizumab combined with whole-brain radiotherapy in the treatment of non-small cell lung cancer with brain metastases
摘要目的 探究替雷利珠单抗联合全脑放疗(WBRT)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移(BM)的临床疗效.方法 选取河北省第一荣军优抚医院于2024年1-11月收治的111例NSCLC-BM患者,应用随机数字表法分为对照组55例(WBRT)和试验组56例(替雷利珠单抗+WBRT),比较两组患者的临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物水平、不良反应发生率和死亡率.结果 治疗后,试验组患者的疾病控制率高于对照组(94.64%比80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组的CD3+、CD4+、自然杀伤细胞水平高于对照组[(61.09%±7.12%)比(55.41%±6.29%)、(41.77%±5.88%)比(37.68%±5.25%)、(17.21%±2.97%)比(14.93%±2.85%)],CD8+、血清铁蛋白、神经元特异性烯醇化酶、鳞状细胞癌抗原和癌胚抗原水平低于对照组[(23.66%±2.97%)比(25.05%±3.12%)、(205.44±27.42)μg/L 比(232.59±33.85)μg/L、(16.27±2.31)ng/mL 比(19.13±2.78)ng/mL、(9.46±1.87)μg/L比(13.54±2.53)μg/L、(29.15±3.27)μg/L比(34.56±4.72)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的死亡率低于对照组(10.71%比30.91%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 替雷利珠单抗联合WBRT可提高NSCLC-BM患者的疾病控制率,系统性激活抗肿瘤免疫应答,抑制血清肿瘤标志物浓度,降低患者死亡率,且不会增加不良反应发生率.
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